Anmeldung fuer Mitgliedschaft der |
Application
for Membership of
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The
Koala Wanderers – Tweed Valley Club Incorporated |
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Info-
und Anmeldeformulare bei: |
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Koordinator
fuer Intern.Kontakte: Herr Manfred Trettin – Freiburger Str.7 –
79211 Denzlingen |
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Bankverbindung:
Sparkasse Freiburg/Germany
BLZ: 680 501 01 Konto-Nr.:
10 05 81 83 |
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Ich
/ I __________________________________________________________________________________ |
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Name und Vorname des/der Mitglieds/er
Full name of applicant/s |
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Geburtsdatum Date/s
of Birth |
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Von
/ of
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Anschrift address |
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Land Country |
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Telefon
/ Phone __________________________________ Fax
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Email
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Hiermit
beantrage ich die Mitgliedschaft zum oben genannten e.V. |
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Bei
Annahme meiner Mitgliedschaft erklaere ich mich mit der Satzung des
Vereins einverstanden. |
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Hereby
apply to become a member of the above named incorporated association. |
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In
the event of my admission as a member, I agree to be bound by the
rules of the association. |
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Unterschrift
des Mitglieds/er Signature
of applicant/s |
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Datum
/ Date
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Zu
zahlender Betrag / Amount paid
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Entgegengenommen
durch
_________________________________________Datum___________________ |
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Signature
of proposer |
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………………………………………………………….&…………………………………………………………………………………………… |
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Quittung |
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Koala Wanderers – Tweed Valley |
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Postanschrift
/ Mailing Address: P.O. Box 392, Murwillumbah 2484, Australia |
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Der
Mitgliedsbeitrag ueber US$ 10,-- / € 10,-- / SFr 15,--
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The
Membership fee of AUS $ 15,-- was paid on / ist bezahlt worden |
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In
/ by :
Bar/Cash
Scheck/Cheque
per Ueberweisung |
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Unterschrift
/ Signature |
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